2016年7月17日 星期日

中藥吃藥粉還是水藥好?中醫親自告訴你


無論是調整體質、促進發育還是幫助懷孕,不少民眾都有服用中藥的經驗。中藥通常分成藥粉和水藥兩種,藥粉因有健保給付,費用便宜許多,但不少民眾認為藥粉的療效不好,一定要吃水藥才有效!真的是這樣嗎?藥粉到底是怎麼做的?水藥又為什麼那麼貴呢?


大家一定都在中國古裝劇中看過,每當皇上和嬪妃身體抱恙,都會喝上一碗又一碗黑漆漆的湯藥調養,而宮女們就要守在鍋爐前細心煎藥。直到現在,這種直接熬煮藥材而來的水煎藥,仍是中醫常用的藥劑,許多民眾也曾經服用過。
不過,為了因應現代人的生活方式,俗稱「科學中藥」的藥粉劑型應運而生,方便患者隨身攜帶以及在外服用。
藥粉添加賦形劑 水藥療效優於藥粉
除了便利性,藥粉和水藥究竟差在哪裡呢?中醫師周宗翰表示,藥粉的製作是在低溫、低壓的環境中,將水藥的水分蒸乾後製成濃縮粉末,再加入一定比例的生藥粉末、乳糖、結晶性纖維、纖維素及澱粉等。
由於添加了上述賦形劑,藥粉的濃度相當於稀釋了5~10倍,而傳統水藥的濃度就是藥材煎煮後的濃度,沒有再經稀釋。換句話說,水藥濃度是藥粉的5~10倍,效果自然比較好。
水煎藥的濃度是藥粉的5~10倍,因此療效也比較好。
水煎藥的濃度是藥粉的5~10倍,因此療效也比較好。
水藥融合多種藥材 療效較好費用較高
另外,由於每位中醫師辯證的觀點不同,即使同樣開立水藥,處方大小與劑量並沒有一定的標準,有些處方僅有3~7味藥,總重1~2兩;有些處方卻用了20~30味藥,總重8~10兩。
而科學中藥因健保給付與包裝的關係,藥量受到限制,不像水藥可以一次融合二、三十味藥,又能根據患者體質與症狀,增減各藥材的用量,達到「客製化」。這些都是水藥療效較好,但是費用也較高的原因。
為了使療效顯著、避免病情惡化,或是患者要求快速改善病症時,許多中醫師都會開立水藥。不過,同樣是7天份的醫藥費,水藥的費用比藥粉整整多出2~3千元,負擔不小,容易讓民眾吃不消。

周宗翰中醫師表示,中藥的療效好壞,與是否對症下藥、劑量高低、患者本身的恢復能力等都有關係,應該視疾病的類型與病患的需求,再決定使用水藥或藥粉。
普通感冒腸胃炎 吃藥粉綽綽有餘
其實,科學中藥也不是沒有可取之處,像是普通感冒、腸胃炎等症狀單純的疾病,吃藥粉調養可說是綽綽有餘。此外,不少中醫診所都有提供已經煮好的水藥即飲包,可與科學中藥搭配服用,也是不錯的方法。當患者服用水藥並恢復正常體質之後,再改成服用藥粉也可以鞏固療效。
藥粉難解複雜病症 服用水藥修復體質
有些民眾認為吃藥粉沒有效果,可能是本身的症狀比較複雜,光服用藥粉容易出現療效緩慢、病情惡化的情況,建議可考慮服用水藥。
另外,周宗翰中醫師指出,部分患者的體質不易調養,若罹患皮膚病、免疫系統疾病、婦科疾病的時候,服用水藥也會比較容易治療;如果只吃藥粉,往往只能緩解部分症狀,卻難以修復體質,容易造成症狀反覆的情形。
水藥的效果雖然比較好,費用卻比健保藥粉高出許多,還是需要由患者自行決定是否服用。
水藥的效果雖然比較好,費用卻比健保藥粉高出許多,還是需要由患者自行決定是否服用。
雖然水藥能幫助患者較快恢復正常體質,卻因沒有健保給付,對患者的經濟負擔較大,因此還是必須由病患自行決定是否服用。建議民眾可充分諮詢中醫師,考量自身需求之後再決定。
勿購買不明藥物 慎選合格中醫師
提醒民眾,除了選擇服用藥粉或水藥,平時對於用藥也要多一分謹慎,勿購買來路不明的藥材,並注意藥材和濃縮中藥是否由GMP認證的廠商所生產。部分中醫診所也會自行將藥品送驗,確保品質,民眾也別忘了選擇合格的中醫師看診,對健康才有保障。

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